博山區(qū)人民政府

關于健全完善公共衛(wèi)生體系的實施方案

博政發(fā)〔2021〕3號

 

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，開發(fā)區(qū)管委會，區(qū)政府有關部門，有關單位：

為深入貫徹習近平總書記關于疫情防控的重要指示精神和中央全面深化改革委員會第十二次會議精神，按照《山東省人民政府關于健全完善公共衛(wèi)生體系的意見》（魯政發(fā)〔2020〕7號）和《淄博市人民政府關于健全完善公共衛(wèi)生體系的實施意見》（淄政發(fā)〔2021〕3號）,結合我區(qū)實際，現(xiàn)就健全完善公共衛(wèi)生體系制定如下實施方案。

一、總體要求

牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，認真貫徹預防為主的衛(wèi)生健康工作方針，堅持以人為本、系統(tǒng)治理，政府主導、社會協(xié)同，依法管理、創(chuàng)新驅動，預防為主、強化基層，立足當前、著眼長遠，著力補短板、堵漏洞、強弱項。到2022年，完善平戰(zhàn)結合、科學高效的重大疫情防控體制機制，構建體系健全、功能完善的公共衛(wèi)生體系，全區(qū)應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平顯著提高。

二、重點任務

（一）改革完善公共衛(wèi)生制度保障體系。按照有關法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求，逐步構建科學規(guī)范、運行有效的公共衛(wèi)生制度保障體系。進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)普法宣傳，引導廣大人民群眾增強公共衛(wèi)生法治意識。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)司法局、區(qū)應急管理局，列第一位的為牽頭單位，下同）

（二）改革完善公共衛(wèi)生監(jiān)測預警體系。在市衛(wèi)生健康委、市大數(shù)據(jù)局的統(tǒng)一安排下，依托淄博市公共衛(wèi)生綜合信息平臺，加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設，建立完善疫情防控主題信息資源庫，2021年6月底前各相關醫(yī)療衛(wèi)生機構完成與淄博市公共衛(wèi)生綜合信息平臺對接并做好推廣應用工作。以傳染病為重點，優(yōu)化哨點監(jiān)測布局，擴展疾病監(jiān)測種類。運用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術，加強對相關數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測和動態(tài)分析，提升公共衛(wèi)生風險評估、預警能力和疫情防控、處置能力。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)大數(shù)據(jù)局）

（三）改革完善公共衛(wèi)生事件決策指揮體系。堅持平戰(zhàn)結合、常備不懈，在區(qū)委重大疾病和傳染病防治工作領導小組的領導下， 健全全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作機制，完善監(jiān)測、預警、決策、處置全鏈條響應機制，加強日常重大疾病防控和重大風險會商研判，協(xié)調解決重點問題。建立健全公共衛(wèi)生事件協(xié)調統(tǒng)一、上下聯(lián)動機制，完善決策指揮體系。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委編辦）

（四）改革完善公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控群防群治工作機制。修訂完善《博山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，明確不同階段的應急響應措施，提升應急應對能力。樹立“一盤棋”思想，強化區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村聯(lián)動，加強日常演練，完善跨部門、跨領域的聯(lián)防聯(lián)控機制。以社區(qū) (村居)為單位，廣泛動員群眾參與，實行網(wǎng)格化管理，筑牢群防群治防線。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委政法委，各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處）

（五）改革完善公共衛(wèi)生預防控制體系

1.強化區(qū)疾病預防控制中心建設。區(qū)疾病預防控制中心（以下簡稱區(qū)疾控中心）全面強化疾病預防和控制、健康危害因素檢測與干預職能。做大做強區(qū)疾控中心，強化基礎設施建設。優(yōu)化區(qū)疾控中心設置與職能，提高專業(yè)技術人員編制占比，推動疾控與臨床密切結合，提升對全區(qū)重大疾病和傳染病防控的業(yè)務管理能力。加強疾病預防控制和健康管理的組織實施、指導評估，推動區(qū)疾控中心標準化建設，力爭利用３年時間，全面建成專業(yè)化、現(xiàn)代化的疾病預防控制網(wǎng)絡，滿足《疾病預防控制中心建設標準》（建標127-2009）、《山東省各級疾病預防控制中心機構編制標準》以及實驗室配備標準要求。區(qū)疾控中心建成生物安全二級實驗室，具備開展新冠病毒、流感病毒、腸道病毒和艾滋病病毒等常見病原體的核酸檢測和抗體檢測能力。強化學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生職能,提高公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測與干預能力。開展空氣對人群健康影響監(jiān)測和公共場所健康危害因素監(jiān)測；食品安全風險監(jiān)測評估、學生常見病及健康影響因素監(jiān)測、放射性與職業(yè)病危害因素監(jiān)測；飲用水監(jiān)測以鎮(zhèn)辦為單位全覆蓋。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委編辦、區(qū)財政局）

2.提升基層防控能力。鎮(zhèn)（街道）要依托鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心加強公共衛(wèi)生管理工作，支持村民委員會、居民委員會設立公共衛(wèi)生委員，落實網(wǎng)格化管理職責。將學校納入防控重點場所，支持高校校醫(yī)院集中建設，增強學校傳染病、常見病的預防治療能力。每個街道至少設置1處政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，統(tǒng)籌規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務站建設。推進實現(xiàn)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站房屋產權公有，支持鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備CT和建設具備隔離條件的發(fā)熱診室。設立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師，通過“縣管鄉(xiāng)用”等方式，到2022年，每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。新招入社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室醫(yī)護人員，按照“縣招鎮(zhèn)管村用”的原則，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一管理。統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險基金和公共衛(wèi)生服務基金使用，提高對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的支付比例，提升慢性病患者健康管理水平，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務有效銜接。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委編辦、區(qū)財政局、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)教育和體育局、市醫(yī)療保障局博山分局，各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處）

3.大力開展愛國衛(wèi)生運動。堅持預防為主、全域創(chuàng)衛(wèi)，依托區(qū)疾控中心等專業(yè)公共衛(wèi)生機構加強愛國衛(wèi)生專業(yè)技術支撐。加大衛(wèi)生創(chuàng)建力度，到2022年，全區(qū)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)實現(xiàn)全覆蓋，省級衛(wèi)生村比例達到65%。持續(xù)深入開展農村人居環(huán)境整治行動，全面提升農村人居環(huán)境質量。深入開展市場環(huán)境綜合整治，規(guī)范市場管理秩序。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)農業(yè)農村局、區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)商務局、區(qū)綜合行政執(zhí)法局，各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處）

（六）改革完善公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系

1.提升傳染病救治水平。加強博山區(qū)醫(yī)院感染性疾病科專科能力建設，規(guī)范設置發(fā)熱門診、感染性疾病科門診和病房，病房床位不低于40張。區(qū)中醫(yī)院、源泉中心衛(wèi)生院（區(qū)第二人民醫(yī)院）進一步加強發(fā)熱門診建設，提升傳染病救治能力。區(qū)疾控中心、區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院進一步加強實驗室能力建設，全部具備微生物核酸檢測能力。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財政局）

2.提高應急救援能力。按照市級工作部署，做好血液應急保障能力建設。進一步加強120急救體系建設，配備配齊負壓救護車、負壓擔架、移動車載CT等必要設施設備。區(qū)級新冠肺炎定點救治醫(yī)院要配備1輛負壓救護車。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財政局）

3.加強中西醫(yī)協(xié)同。貫徹落實傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中西醫(yī)協(xié)作機制。堅持中西醫(yī)結合、中西藥并用，把中醫(yī)藥參與診療方案制定、聯(lián)合查房、多學科會診、病例討論納入醫(yī)院管理制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預防、治療、康復等方面的特色優(yōu)勢，落實中西醫(yī)共同參與、優(yōu)勢互補、全程協(xié)作的中西醫(yī)聯(lián)合會診制度，使中醫(yī)藥深度介入傳染病防控和臨床救治。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局博山分局）

4.完善重大疾病醫(yī)療保險和救助機制。建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度，分級分類免除醫(yī)保支付目錄、支付限額、用藥量等限制。建立醫(yī)?；饝鳖A付制度，在重大疾病防治應急預案啟動時同步啟動醫(yī)保基金應急預付機制，確保不因醫(yī)?？傤~預算管理規(guī)定影響醫(yī)療機構救治，確保醫(yī)療機構先救治、后收費。完善全區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提升重大疾病醫(yī)療保險功能和醫(yī)療救助托底功能。完善異地就醫(yī)即時結算制度，年內實現(xiàn)異地住院聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院鎮(zhèn)（街道）全覆蓋，全區(qū)異地住院聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構達到30家。（責任單位: 市醫(yī)療保障局博山分局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康局）

（七）改革完善公共衛(wèi)生人才保障機制。加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，加大公共衛(wèi)生人才引進力度，健全公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制。加強衛(wèi)生應急等復合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)。加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)引進力度，充分發(fā)揮其在公共衛(wèi)生服務體系中的獨特作用。推進區(qū)疾病預防控制中心核編與空編補齊，嚴格落實區(qū)疾病預防控制中心最低編制標準，至2022年底區(qū)疾病預防控制中心空編率不超過5%，優(yōu)化區(qū)疾病預防控制中心職稱崗位設置比例。各公立醫(yī)院按照床位數(shù)核定公共衛(wèi)生科的人員數(shù)，基層醫(yī)療機構按照服務人口數(shù)核定從事公共衛(wèi)生人員數(shù)。加強現(xiàn)場流行病學和災難救援應用型人才引進和培養(yǎng)，區(qū)疾病預防控制中心根據(jù)工作需要，設置重點專業(yè)首席公共衛(wèi)生醫(yī)師崗位。完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制，制定全科醫(yī)生發(fā)展年度計劃, 制定科學合理的績效分配辦法，對重點崗位進行傾斜，提高全科醫(yī)生崗位吸引力，引導全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)。落實省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳《關于進一步做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險工作的通知》（魯人社字〔2019〕232號）要求，積極穩(wěn)妥推進鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險。衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人一般應具備醫(yī)學相關專業(yè)背景。（責任單位：區(qū)委組織部、區(qū)委編辦、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)教育和體育局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財政局）

（八）改革完善公共衛(wèi)生應急物資保障體系。制定應急物資保障機制和應急預案，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急物資納入?yún)^(qū)應急物資儲備目錄，推進區(qū)疾控中心等專業(yè)公共衛(wèi)生機構應急物資配備能力現(xiàn)代化建設。到2022年, 依托市級政府應急物資儲備，建立以區(qū)、鎮(zhèn)兩級政府儲備為支撐，以醫(yī)療衛(wèi)生機構實物儲備、重點醫(yī)療物資生產企業(yè)產能儲備為基礎，以慈善總會、紅十字會等組織接收社會捐助捐贈及家庭儲備為補充，規(guī)模適度、結構合理、管理科學、運行高效的應急物資保障體系。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件日均消耗醫(yī)用物資上限不少于1個月進行物資儲備，適時倒庫更新，確保物資質量。（責任單位：區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)工業(yè)和信息化局、區(qū)財政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)應急局、區(qū)紅十字會）

（九）改革完善公共衛(wèi)生科研創(chuàng)新機制。進一步加強公共衛(wèi)生科學研究，重點支持公共衛(wèi)生領域科技創(chuàng)新項目，加快推動疫情防控、健康促進、臨床診治、醫(yī)防融合、醫(yī)療裝備、生物醫(yī)藥、人工智能等領域關鍵技術突破與應用，發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)學院校、科研單位、醫(yī)學平臺及企業(yè)的作用，鼓勵醫(yī)防學研企合作，推動科學研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)同。（責任單位：區(qū)科技局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財政局）

（十）改革完善公共衛(wèi)生教育培訓體系。加強與高等院校在公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類學科專業(yè)建設、培養(yǎng)預防醫(yī)學—臨床醫(yī)學復合型人才等方面的交流合作，發(fā)揮齊魯醫(yī)藥學院的人才培養(yǎng)作用，加大衛(wèi)生應急、衛(wèi)生監(jiān)督、現(xiàn)場流行病學和災難救援應用型高端人才培養(yǎng)力度。將健康教育納入國民教育體系，在中小學規(guī)范開設健康教育必修課程，到2022年，寄宿制中小學?；?00名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術人員的比例不低于75%。將公共衛(wèi)生管理納入各級黨政領導干部教育培訓內容，提升黨政領導干部應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)能力水平。深入基層開展群眾衛(wèi)生應急知識培訓，建設公眾衛(wèi)生應急教育培訓基地，組織群眾性技能培訓和應急演練，增強群眾的衛(wèi)生意識和自我防病能力。（責任單位：區(qū)教育和體育局、區(qū)委組織部、區(qū)委編辦、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)應急管理局、區(qū)財政局、齊魯醫(yī)藥學院）

三、組織實施

（一）加強組織領導。各級各部門要高度重視公共衛(wèi)生服務體系建設，將其納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，強化在體系建設、隊伍培養(yǎng)、機制改革等方面的領導責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任，明確年度目標、細化任務分工，建立督導機制，保障任務落地。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)教育和體育局、區(qū)科技局、區(qū)財政局、市醫(yī)療保障局博山分局）

（二）強化項目支撐。按照整合協(xié)同、集約高效的原則，堅持統(tǒng)籌存量和增量、傳統(tǒng)和新型基礎設施發(fā)展，分階段、分步驟實施一批重大工程和項目，提升公共衛(wèi)生服務供給質量和效率。（責任單位：區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財政局）

（三）落實經(jīng)費保障。將公共衛(wèi)生體系建設納入財政預算，進一步加大投入力度，提高公共衛(wèi)生機構保障水平。調整醫(yī)療資源投入結構，加強農村、社區(qū)等基層防控能力建設，加大向基層轉移支付力度，切實提高基層保障能力。（責任單位：區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)衛(wèi)生健康局）

（四）深化宣傳引導。開展健康理念和傳染病防控知識宣傳教育，促進健康習慣養(yǎng)成，不斷提升全民文明健康素養(yǎng)；建立信息公開機制，加強重大疫情輿情跟蹤研判，主動發(fā)聲，正向引導，依法追究借機造謠滋事者的法律責任。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)委宣傳部、區(qū)委網(wǎng)信辦、區(qū)融媒體中心、區(qū)公安分局）

 

博山區(qū)人民政府

2021年4月19日

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