關于對區政協十二屆三次會議

第123831號提案的答復

中國農工民主黨博山區基層委員會：

貴委提出的《關于將早癌篩查納入公共衛生項目，助力打造健康博山的建議》收悉，現答復如下：

博山區委區政府高度重視群眾健康工作，特別是將癌癥、心腦血管疾病等慢性病防控作為重點工作來抓，先后制定印發了《關于印發博山區慢性病綜合防控項目工作實施方案的通知》（博政辦字〔2017〕150號）、《博山區防治慢性病中長期規劃（2018—2025）》（博政辦發〔2018〕20號）等文件，積極開展省級健康促進示范區和省級慢性病綜合防控示范區創建工作，不斷深化大健康理念，積極構建大健康格局，全面營造大健康環境，全力發展大健康產業，全區“人人為健康、健康為人人”健康觀念逐步形成，居民自我保健意識和健康素養水平不斷提高。

根據死因登記報告信息系統的數據顯示，近年來，惡性腫瘤一直位于我區死因第二位（前三位的疾病分別為心血管病、惡性腫瘤、腦血管病）。2018年博山區惡性腫瘤報告發病人數為1973人，其中肺癌居全區腫瘤發病數第一位，占全部腫瘤發病的的20.27%，其次胃癌占13.94%、乳腺癌占9.43%、肝癌占8.46%、直腸癌占6.69%；前五位占全部腫瘤發病的58.79%。博山區居民因惡性腫瘤死亡931人，粗死亡率206.88/10萬，其中肺癌、肝癌、胃癌為腫瘤死因的前三位。惡性腫瘤已成為全區居民身體健康及生命的主要殺手。為做好癌癥防控工作，我區近年來主要采取了以下措施。

1、我區自2013年以來，全面啟動了腫瘤登記報告隨訪工作，通過山東省慢性病監測網絡進行腫瘤病例登記報告，區、鎮醫療衛生單位慢性病監測網絡直報覆蓋率達100%，為全區腫瘤發病監測和防控奠定了基礎，每年定期開展腫瘤患者的隨訪管理、健康教育和健康促進等工作，綜合控制癌癥等慢性病患病風險，降低癌癥等慢性病對群眾身心健康的危害。

2、全面加強城鄉居民健康宣傳教育。宣傳教育是腫瘤等慢性病健康管理工作有效開展的基礎。為此，我區多措并舉，一是依托基本公共衛生服務和家庭醫生簽約等活動，在各社區、村居廣泛開展健康教育活動，定期舉辦健康教育講座。去年以來，我區先后開展健康教育培訓進社區、進農村活動，群眾接受健康教育達1萬余人次。二是鞏固完善健康教育陣地，通過在全區廣泛設置健康教育宣傳欄、建設健康宣傳一條街、健康主題公園以及健康棧道等形式，廣泛開展腫瘤等慢性病的健康教育宣傳，全區城鄉健康教育陣地實現全覆蓋率。三是抓主題宣傳。利用全國腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、世界肝炎日等衛生主題節日，組織開展義診宣傳，普及科學防癌理念，提高腫瘤防治知識知曉率，推動防癌治癌知識深入家庭，提高廣大群眾的防癌意識和抗癌能力。

3、不斷加強三級預防防控體系建設，一是開展病因預防，近年來，通過不斷加強生態環境建設、煙草控制、推廣接種疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳頭狀病毒疫苗）等措施，逐步改變居民不良生活習慣，最大程度減少外界不良因素對人體的損害，降低癌癥的發生風險。2014年，我區啟動農村婦女“兩癌”檢查項目，五年來累計篩查65674人次，其中農村婦女65000人次，城鎮貧困、低保邊緣家庭674人次。其中，2018年篩查出宮頸細胞學不典型鱗狀上皮細胞223人、原位腺癌3人、微小浸潤癌1人、浸潤癌1人；篩查出乳腺纖維腺瘤326人，組織病理學檢查導管原位癌1人，浸潤性導管癌2人。二是規范防癌體檢，早診早治是提高癌癥生存率的關鍵，癌癥的治療效果和生存時間與癌癥發現的早晚密切相關，發現越早，治療效果越好，生存時間越長。我區醫療資源豐富，淄博市第一醫院、淄博萬杰腫瘤醫院、博山區醫院、博山區中醫院、鎮衛生院及各企業民營醫院均具備不同程度的健康體檢能力，健康體檢設備逐步提升，實現癌癥的早期發現，早期診斷，早期治療具備一定基礎。近年來，隨著“兩癌”篩查、健康教育工作的深入落實，居民健康意識的不斷提高，我區居民健康體檢率逐年上升。三是強化癌癥的規范化治療，發現癌癥時選擇正規醫院接受規范化治療，可以有效改善患者的生活質量，延長生存時間。我區醫療機構具備對大多數癌癥的手術治療、放療、化療能力。

博山區“政府主導，部門協作、動員社會、全民參與”的腫瘤綜合防控組織體系逐步健全。近年來，公共衛生投入不斷加大，惡性腫瘤危險因素監測干預、流行病學調查、信息管理等方面的能力建設持續加強。但是，因惡性腫瘤致病原因復雜、潛伏期長，惡性腫瘤對居民健康的威脅仍然非常嚴峻。下一步，我區將繼續以對早期癌癥的預防控制作為重點。一是建立健全惡性腫瘤防治網絡，提高各級醫療機構、婦幼保健機構和基層醫療衛生機構在癌癥篩查、綜合干預、宣傳教育和患者管理等方面的綜合服務能力，完善居民腫瘤登記報告制度，加快推進惡性腫瘤等慢性病監測的信息化建設。二是按照技術規范的要求，加強對轄區醫療衛生機構的培訓與指導，定期開展督導考核，提高工作質量，確保各項工作有效開展。三是繼續開展“一評二控三減四健”專項行動，積極推進合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式。不斷增加早癌篩查項目，提高居民對癌癥危險性和早期發現重要性的認識，促進高危人群自覺參與和接受癌癥早期篩查。

           博山區衛生健康局         

                                                                                  2019年4月23日